Calculateur IK et IFD de l'infirmier libéral : le montant de vos frais de déplacement

Comprendre l'IFD et les IK de l'infirmier libéral

1. L'IFD : l'indemnité forfaitaire de déplacement

Quand un acte est réalisé au domicile du patient sur prescription du médecin, l'infirmier facture des frais de déplacement en plus de la valeur de l'acte (article 13 des dispositions générales de la NGAP). L'indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) est de 2,75 € par déplacement, en métropole comme en outre-mer. Elle est due dès qu'il y a un déplacement, que le patient soit proche ou lointain.

Pour un patient dépendant qui relève d'un forfait de bilan de soins infirmiers (BSA, BSB ou BSC), ou pour une prise en charge en pratique avancée, le code est l'IFI, de même valeur (2,75 €) : elle peut être facturée à chaque déplacement de la journée, dans la limite de 4 par jour pour un même patient.

2. Les IK : quand et comment les calculer

Les indemnités kilométriques s'ajoutent à l'IFD à deux conditions : le cabinet et la résidence du patient ne sont pas dans la même agglomération, et la distance qui les sépare dépasse 2 km en plaine ou 1 km en montagne. Elles se calculent pour chaque déplacement à partir du cabinet (le domicile professionnel déclaré à l'Assurance Maladie), y compris dans une tournée où l'infirmier ne repasse pas par le cabinet entre deux patients.

Pour l'indemnité à pied ou à ski, le texte de la NGAP ne prévoit pas d'abattement propre : l'outil retient celui de la montagne, soit 1 km par sens.

La notion d'agglomération est précisée par des accords locaux, département par département : en cas de doute, se reporter à l'accord local de la caisse d'assurance maladie de rattachement. La zone de montagne est celle de la loi du 9 janvier 1985 ; le modèle d'accord local de l'avenant n° 8 considère comme telle toute commune dont tout ou partie du territoire y est classé.

3. Les valeurs en vigueur

L'avenant n° 11 à la convention nationale (arrêté du 5 mai 2026, JO du 6 mai 2026) revalorise les lettres-clés AMI et AMX en deux étapes (3,35 € puis 3,45 € au 1^er novembre 2027), mais laisse l'IFD, l'IFI et les IK inchangés. Le dernier relèvement de l'IFD, de 10 %, date de l'avenant n° 10 et s'applique depuis le 28/01/2024.

4. Plusieurs patients à la même adresse

Lorsque plusieurs patients d'une même famille habitant ensemble, ou résidant dans le même logement, sont soignés au cours d'une même visite, seul le premier acte ouvre droit au déplacement (IFD et éventuellement IK). Il en va de même dans un établissement d'hébergement de personnes âgées : les frais de déplacement ne se facturent qu'une fois. Pour les patients dépendants relevant de l'IFI, les patients supplémentaires du même domicile se cotent avec un coefficient de 0,01 (soit environ 3 centimes) ; l'outil ne l'ajoute pas.

5. Le plafond journalier des IK

Les kilomètres facturables (après abattement) sont cumulés sur la journée, du premier au dernier patient. Au-delà de certains seuils, le tarif des IK est réduit :

Le taux d'un déplacement se détermine d'après son premier kilomètre : un déplacement de 20 km qui suit 290 km déjà facturés n'est pas réduit. L'IFD et l'IFI ne sont pas concernées par le plafond.

6. Les erreurs fréquentes

• Oublier l'abattement : les 2 km (1 km en montagne) se déduisent à l'aller et au retour, soit 4 km (2 km) par déplacement.
• Compter plusieurs déplacements pour une même adresse : un seul déplacement par visite à un même logement ou à un même établissement.
• Calculer depuis le patient précédent : les IK partent du cabinet, même sans retour entre deux patients.
• Ignorer le plafond : à partir de 300 km facturables dans la journée, le tarif des IK est réduit.
• Confondre barème fiscal et IK de la convention : le barème kilométrique fiscal (calculateur de frais kilométriques) sert à la déclaration de revenus, pas à la facturation à l'Assurance Maladie.

7. Ce que l'outil ne calcule pas

Questions fréquentes