Les TMS sont des atteintes des muscles, des tendons et des articulations. Ils touchent surtout les poignets, les épaules, le dos et les coudes. Ce sont les maladies professionnelles les plus fréquentes en France.

Ils ne surviennent pas d'un coup : ils s'installent progressivement, par accumulation. Ils résultent de la combinaison de plusieurs facteurs :

• les gestes répétitifs et la cadence de travail ;
• les efforts et le port de charges ;
• les postures contraignantes (bras levés, dos courbé, torsion) ;
• des facteurs aggravants : froid, vibrations, stress.

Un poste de production peut être très répétitif : le même geste, des centaines ou des milliers de fois par poste. Cette répétition, surtout à cadence soutenue, est un facteur clé de TMS.

Plusieurs leviers permettent de limiter cet effet :

• la rotation des postes et la polyvalence, pour solliciter différemment le corps ;
• la variation des tâches et l'alternance des gestes au cours du poste ;
• les micro-pauses, pour laisser les muscles récupérer régulièrement.

Le port de charges est l'un des principaux risques pour le dos. Quelques principes de manutention manuelle permettent de protéger le corps :

• je m'approche de la charge au lieu de me pencher en avant ;
• je plie les genoux et je garde le dos droit ;
• j'utilise la force des jambes, pas celle du dos ;
• je ne tords pas le tronc : je pivote avec les pieds ;
• je fractionne les charges trop lourdes en plusieurs voyages.

Surtout, il faut connaître ses limites. Pour une charge lourde ou encombrante, on utilise les aides à la manutention (transpalette, table élévatrice, palan, manipulateur) ou on se fait aider. On ne porte jamais seul une charge trop lourde.

L'ergonomie consiste à adapter le poste à la personne, et non l'inverse. Quelques principes simples :

• une hauteur de plan de travail adaptée à la tâche et à l'opérateur ;
• les objets et outils à portée de main ;
• éviter les gestes au-dessus des épaules ou en torsion ;
• un siège assis-debout quand le poste le permet.

Un poste mal adapté (trop bas, trop haut, mal organisé) doit être signalé : c'est le premier pas vers son amélioration.

Le bruit est un autre risque fréquent en atelier. Une exposition prolongée provoque de la fatigue et, à terme, un risque de surdité. La parade est claire :

Le travail posté et de nuit a des effets sur le sommeil, la vigilance et la santé. Quelques repères pour mieux le vivre :

• soigner son hygiène de vie (sommeil, alimentation, hydratation) ;
• respecter les temps de repos, encadrés par le Code du travail ;
• bénéficier du suivi médical assuré par le service de santé au travail.

Le suivi médical (visites médicales) est justement l'occasion de faire le point sur sa santé au poste. Mais le réflexe le plus important reste le signalement précoce : signaler ses douleurs tôt, ne pas « serrer les dents » jusqu'à la blessure installée.

La prévention des TMS est un sujet majeur, pris en charge conjointement par l'employeur et les services de santé au travail. L'opérateur y participe activement : en appliquant les bons gestes, en utilisant les aides, et en remontant ce qui ne va pas.