Les plus grands hôpitaux de France : le classement par lits, places et salariés

1. Le top 25 des plus grands hôpitaux publics de France

Le tableau ci-dessous classe les établissements publics de santé, c'est-à-dire les entités juridiques qui emploient le personnel et regroupent un ou plusieurs sites. Un CHU comme celui de Lille compte ainsi dix sites déclarés, l'AP-HP trente-huit.

Trois mesures sont proposées : les lits d'hospitalisation complète, les places d'hospitalisation partielle (patients pris en charge dans la journée) et les salariés présents au 31 décembre 2025. Les boutons changent l'ordre du classement.

Classement actuel : par nombre de lits. Le CHU de Tours et le CHU de La Réunion déclarent le même nombre de lits (1 444).

L'écart en tête est considérable. L'AP-HP pèse à elle seule 4,4 % des lits du pays, autant que les six suivants réunis. Derrière les trois « assistances publiques » historiques (Paris, Lyon, Marseille), on trouve presque exclusivement des centres hospitaliers universitaires.

Deux établissements qui ne sont pas des CHU entrent dans le top 25 : le Grand Hôpital de l'Est Francilien (4 sites) et le CHR Metz-Thionville (7 sites). Tous deux réunissent plusieurs hôpitaux de leur territoire au sein d'une même entité.

2. Le plus grand hôpital de France : un groupe ou un site ?

La réponse dépend de ce qu'on appelle « un hôpital ». Au sens juridique, l'AP-HP est un seul établissement public de santé, avec une direction générale et un seul employeur. Au sens géographique, elle réunit 38 hôpitaux distincts.

Si l'on compare des sites, chacun identifié par son numéro FINESS, la Pitié-Salpêtrière est le plus grand de France. Le tableau retient les lits de médecine, chirurgie et obstétrique (MCO), la mesure la plus fiable à l'échelle d'un site.

Avec 9 433 salariés déclarés, la Pitié-Salpêtrière emploie à elle seule davantage de personnes que la plupart des CHU de province. Elle accueille aussi 74 lits de soins médicaux et de réadaptation et 95 lits de psychiatrie.

3. Le plus grand hôpital de Paris

À Paris intra-muros, la Pitié-Salpêtrière devance nettement tous les autres sites, avec près de deux fois plus de lits de court séjour que Cochin ou Bichat. Les dix plus grands sites parisiens appartiennent tous à l'AP-HP.

Le tableau compte aussi les salariés déclarés par chaque site. L'hôpital Necker-Enfants malades emploie ainsi plus de personnel que des sites dotés de davantage de lits.

Hors de Paris, l'AP-HP gère aussi de très grands sites en petite couronne, comme Henri-Mondor à Créteil (818 lits MCO, 1 151 lits au total) et Bicêtre au Kremlin-Bicêtre (777 lits MCO). L'hôpital Sainte-Anne, dans le 14e, relève d'un autre établissement public, spécialisé en psychiatrie (voir section suivante).

4. Le plus grand hôpital psychiatrique de France

Le plus grand hôpital psychiatrique public est le GHU Paris psychiatrie et neurosciences, auquel appartient l'hôpital Sainte-Anne : 960 lits d'hospitalisation à temps plein en psychiatrie au 31 décembre 2025.

Ce classement compare des entités juridiques, et non des sites. Dans la SAE, un seul établissement par département répond pour toute la psychiatrie de son entité : les 960 lits du GHU sont ainsi tous déclarés sous le nom de Sainte-Anne.

5. Et le plus grand hôpital d'Europe ?

Aucune statistique officielle ne compare les hôpitaux européens un par un. Eurostat publie le nombre de lits par pays et par région, pas par établissement, et chaque pays découpe ses hôpitaux à sa manière.

L'AP-HP se présente elle-même comme le « premier centre hospitalier universitaire (CHU) d'Europe ». Il s'agit de sa propre description, que nous n'avons pas pu vérifier sur une source statistique indépendante : elle est rapportée ici comme telle.

6. Travailler dans un grand hôpital : qui sont les salariés ?

Les 25 établissements du classement emploient 313 533 salariés au 31 décembre 2025 : 39 526 médecins, pharmaciens et odontologistes salariés, et 274 007 personnels non médicaux. S'y ajoutent 15 291 internes en formation.

Les soignants dominent, mais un grand hôpital fait aussi travailler de nombreux métiers techniques : maintenance des bâtiments et des équipements, services ouvriers, logistique, informatique. Ces 25 établissements comptent 38 475 personnels techniques et ouvriers.

Effectifs au 31/12/2025 des 25 établissements du classement. Familles non cumulatives listées par la SAE (les autres catégories, dont sages-femmes, rééducation et social, ne sont pas représentées). Source : DREES, SAE 2025, bordereaux Q20, Q22 et Q23.

Titulaires, CDI, CDD : quel statut ?

Dans ces 25 établissements, 79,8 % du personnel non médical est titulaire ou stagiaire de la fonction publique hospitalière. Les contractuels représentent 8,6 % en CDI et 11,6 % en CDD.

La majorité des agents relève donc du statut de fonctionnaire hospitalier, avec une rémunération fixée par une grille indiciaire selon le corps, le grade et l'échelon. Le tableau renvoie vers la grille de chaque métier présent dans le graphique.

Tous les corps du versant hospitalier, des ingénieurs aux directeurs : grilles de la fonction publique hospitalière.

7. Méthode : ce que mesurent les chiffres

La statistique annuelle des établissements de santé (SAE) est une enquête administrative exhaustive et obligatoire de la DREES, le service statistique du ministère de la Santé. Pour l'année 2025, 3 995 établissements géographiques étaient dans son champ, avec un taux de réponse de 99,8 %.

Les chiffres de ce classement proviennent de la base administrative : les déclarations validées des établissements, sans redressement statistique. Les capacités sont celles du 31 décembre 2025.

Pour contrôler la méthode, le même calcul a été appliqué à la SAE 2024. Il donne 367 053 lits et 91 077 places pour la France entière, conforme aux 367 100 lits et 91 000 places publiés par la DREES pour fin 2024.

Sur la SAE 2025, le total atteint 365 095 lits et 94 191 places, dont 61 % des lits dans le secteur public. Les 25 établissements du classement sont les mêmes d'une année sur l'autre.