FPH — Hospitalière — Médico-Technique Cat. B

Adjoint des cadres hospitaliers (ACH)

L'adjoint des cadres hospitaliers est le cadre intermédiaire administratif de la fonction publique hospitalière : il assure la gestion et l'encadrement de proximité dans les services administratifs de l'établissement — ressources humaines et paie, finances et budget, admissions et facturation des séjours, marchés publics et achats, gestion des lits, secrétariats médicaux, affaires générales. Il encadre les adjoints administratifs et les assistants médico-administratifs, prépare les dossiers soumis à la direction, participe aux instances et assure l'interface entre les services de soins et les fonctions support. Corps de catégorie B régi par le décret n° 2011-660 du 14 juin 2011, il compte trois grades — classe normale (13 échelons), classe supérieure (12 échelons) et classe exceptionnelle (11 échelons) — construits sur la grille dite du nouvel espace statutaire de la catégorie B.

Diplôme de niveau bac+2 (BTS, DUT, BUT ou équivalent) pour le concours externe ; les spécialités gestion, comptabilité, ressources humaines et gestion des établissements sanitaires et sociaux sont les plus adaptées. Le concours interne et la promotion des adjoints administratifs sont ouverts sans condition de diplôme, sous condition d'ancienneté de services. Concours externe sur épreuves ouvert aux titulaires d'un diplôme de niveau bac+2, concours interne réservé aux agents publics justifiant de l'ancienneté requise, et avancement de grade au choix ou après examen professionnel pour l'accès aux classes supérieure et exceptionnelle. La promotion des adjoints administratifs hospitaliers vers le corps constitue l'une des principales voies d'accès : c'est le débouché de carrière naturel des agents de catégorie C de la filière administrative hospitalière.

Fourchette nette mensuelle

1 494 € – 2 331 €

net / mois (hors primes)

IM 373 → IM 592 · Point : 4,92278 €

Entrée (brut)

1 867 €

Entrée (net)

1 494 €

Fin carrière (brut)

2 914 €

Fin carrière (net)

2 331 €

Grille indiciaire Adjoint des cadres hospitaliers (ACH) 2026 — Échelons & indices

Adjoint des cadres hospitaliers de classe normale

13 échelons

IM 373 → 508

Échelon	Indice Majoré	Brut mensuel	Net mensuel estimé	Brut annuel	Durée dans l'échelon
1er	373	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
2e	374	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
3e	375	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
4e	376	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
5e	377	1 867 €	1 494 €	22 404 €	2 ans
6e	386	1 900 €	1 520 €	22 800 €	2 ans
7e	401	1 974 €	1 579 €	23 688 €	2 ans
8e	420	2 068 €	1 654 €	24 816 €	3 ans
9e	436	2 146 €	1 717 €	25 752 €	3 ans
10e	446	2 196 €	1 757 €	26 352 €	3 ans
11e	462	2 274 €	1 819 €	27 288 €	3 ans
12e	482	2 373 €	1 898 €	28 476 €	4 ans
13e	508	2 501 €	2 001 €	30 012 €	Échelon terminal (indice brut 597)

Adjoint des cadres hospitaliers de classe supérieure

12 échelons

IM 376 → 539

Échelon	Indice Majoré	Brut mensuel	Net mensuel estimé	Brut annuel	Durée dans l'échelon
1er	376	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
2e	377	1 867 €	1 494 €	22 404 €	1 an
3e	384	1 890 €	1 512 €	22 680 €	2 ans
4e	395	1 944 €	1 555 €	23 328 €	2 ans
5e	406	1 999 €	1 599 €	23 988 €	2 ans
6e	421	2 072 €	1 658 €	24 864 €	2 ans
7e	441	2 171 €	1 737 €	26 052 €	3 ans
8e	457	2 250 €	1 800 €	27 000 €	3 ans
9e	466	2 294 €	1 835 €	27 528 €	3 ans
10e	485	2 388 €	1 910 €	28 656 €	3 ans
11e	509	2 506 €	2 005 €	30 072 €	4 ans
12e	539	2 653 €	2 122 €	31 836 €	Échelon terminal (indice brut 638)

Adjoint des cadres hospitaliers de classe exceptionnelle

11 échelons

IM 397 → 592

Échelon	Indice Majoré	Brut mensuel	Net mensuel estimé	Brut annuel	Durée dans l'échelon
1er	397	1 954 €	1 563 €	23 448 €	1 an
2e	409	2 013 €	1 610 €	24 156 €	2 ans
3e	424	2 087 €	1 670 €	25 044 €	2 ans
4e	446	2 196 €	1 757 €	26 352 €	2 ans
5e	470	2 314 €	1 851 €	27 768 €	3 ans
6e	489	2 407 €	1 926 €	28 884 €	3 ans
7e	513	2 525 €	2 020 €	30 300 €	3 ans
8e	539	2 653 €	2 122 €	31 836 €	3 ans
9e	556	2 737 €	2 190 €	32 844 €	3 ans
10e	574	2 826 €	2 261 €	33 912 €	3 ans
11e	592	2 914 €	2 331 €	34 968 €	Échelon terminal (indice brut 707)

Calcul : Traitement brut = Indice Majoré × 4,92278 €. Net estimé ≈ brut × 80% (FPH). Hors primes et indemnités. Le point d'indice est gelé depuis le 1^er juillet 2023 (inchangé en 2026). Les échelons dont l'indice donne un traitement inférieur au SMIC (1 867,02 € brut/mois au 1^er juin 2026) sont relevés à ce montant via une indemnité différentielle. Source : grilles indiciaires officielles de la fonction publique publiées au Journal officiel / Légifrance ; valeur du point d'indice fixée par décret.

Outils utiles

Questions fréquentes — Adjoint des cadres hospitaliers (ACH)

En classe normale, le traitement va de l'indice majoré 373 au 1er échelon (1 836,20 € brut par mois) à 508 au 13e échelon (2 500,77 € brut). La classe supérieure va de 376 (1 850,97 €) à 539 (2 653,38 €) et la classe exceptionnelle de 397 (1 954,34 €) à 592 (2 914,29 € brut). À cela s'ajoutent le complément de traitement indiciaire de 241,22 €, la prime de service pouvant atteindre 17 % du traitement, et les primes de fonctions propres à l'établissement.

Parce que la grille de catégorie B dite du nouvel espace statutaire est comprimée à l'entrée par le minimum de traitement de la fonction publique : les cinq premiers échelons de la classe normale vont de l'indice majoré 373 à 377, soit moins de 20 € brut d'écart en six ans. C'est un point de vigilance récurrent sur les grilles B : la progression réelle ne commence qu'au 6e échelon, et l'avancement de grade pèse bien plus que l'avancement d'échelon en début de carrière.

Par concours externe sur épreuves, ouvert aux titulaires d'un diplôme de niveau bac+2, par concours interne réservé aux agents publics, ou par promotion depuis le corps des adjoints administratifs hospitaliers. Cette dernière voie est la plus fréquente : le corps constitue le débouché de carrière naturel des agents de catégorie C de la filière administrative hospitalière, et il est souvent atteint après plusieurs années d'exercice dans un service de gestion.

Oui, dans les établissements de santé et les EHPAD. Le complément de traitement indiciaire de 49 points, soit 241,22 € brut par mois, y est versé à l'ensemble des agents non médicaux, sans distinction de métier ni de catégorie : les adjoints des cadres hospitaliers en bénéficient comme les soignants. C'est une différence importante avec la fonction publique territoriale, où le CTI dépend du service d'affectation.

La gestion et l'encadrement de proximité dans un service administratif : ressources humaines et paie, finances et budget, admissions et facturation des séjours, marchés publics et achats, gestion des lits, secrétariats médicaux, affaires générales. L'adjoint des cadres encadre les adjoints administratifs et les assistants médico-administratifs, prépare les dossiers pour la direction et fait le lien entre les services de soins et les fonctions support de l'établissement.

Par avancement de grade, au choix ou après examen professionnel selon les cas, sous conditions d'ancienneté fixées par le décret n° 2011-660. Ces deux grades comptent respectivement 12 et 11 échelons et portent le sommet de carrière de l'indice majoré 508 à 592. Comme dans toute la catégorie B, le nombre de promotions dépend des taux applicables et de la politique de l'établissement : les conditions statutaires ouvrent la possibilité, elles ne garantissent pas la promotion.

L'attaché d'administration hospitalière est le débouché principal, accessible par concours interne ou par la liste d'aptitude au titre de la promotion interne. Le corps des adjoints des cadres constitue le vivier de ces promotions : plusieurs années d'exercice en gestion hospitalière, en particulier en ressources humaines ou en finances, sont un atout déterminant. Certains poursuivent ensuite vers les concours de personnels de direction (D3S, directeur d'hôpital).

La classe normale se parcourt en vingt-huit ans en cumulant les durées statutaires, la classe supérieure en vingt-six ans et la classe exceptionnelle en vingt-cinq ans. Une carrière complète suppose donc au moins une promotion de grade : rester en classe normale plafonne la rémunération à 2 500,77 € brut, alors que la classe exceptionnelle porte le plafond à 2 914,29 € brut.

Sources officielles

Indices et montants vérifiés sur ces sources le 07/08/2026.

Primes & indemnités Adjoint des cadres hospitaliers (ACH) — FPH

Complément de traitement indiciaire (CTI)

49 points d'indice majoré, soit 241,22 € brut par mois

Dans les établissements de santé et les EHPAD, le CTI issu du Ségur de la santé est versé à l'ensemble des agents non médicaux, y compris les personnels administratifs : les adjoints des cadres hospitaliers en bénéficient de plein droit. Constitué de points d'indice majoré, il est soumis à retenue pour pension.

Prime de service

Jusqu'à 17 % du traitement brut annuel

Prime propre à la fonction publique hospitalière (décret n° 68-929), calculée sur le traitement brut au 31 décembre et modulée selon la manière de servir et le temps de présence effective.

Prime spécifique de fonctions / indemnité de sujétions

Selon les fonctions exercées

Les personnels administratifs de la fonction publique hospitalière perçoivent une prime liée aux fonctions et aux responsabilités effectivement exercées, dont le montant relève de la politique indemnitaire de l'établissement.

Indemnité de résidence

3 %, 1 % ou 0 % du traitement

Calculée sur le traitement indiciaire brut selon la zone géographique de l'établissement d'affectation.

Supplément familial de traitement

À partir de 2,29 € pour un enfant

Versé à raison des enfants à charge : 2,29 € pour un enfant, puis un montant fixe majoré d'un pourcentage du traitement à partir de deux enfants.

Heures supplémentaires et indemnités horaires

Selon les heures effectivement accomplies

Les dépassements liés aux périodes de clôture budgétaire, de paie ou de campagne de facturation ouvrent droit à l'indemnisation des heures supplémentaires dans les conditions applicables aux personnels administratifs hospitaliers.

Les montants des primes sont indicatifs et peuvent varier selon l'affectation, l'évaluation et les textes réglementaires en vigueur.